Qa Monitoring Reviewer- Cms Carolina (1964)

Responsable de manejar, auditar y atender sin dificultad todos los casos del día a día que corresponde auditoria. Sirve como recurso de consulta al personal de Manejo de Utilización. Identifica casos en incumplimiento y cierre. Genera reportes del sistema identificando situación en incumplimiento de acuerdo con las políticas establecidas. "Clinical Medical Services, Inc. es un patrono con Patrono con Igualdad de Oportunidad en el Empleo. Acción Afirmativa para Mujeres, Minorías, Veteranos y Personas con Discapacidad".Requisitos:1. Grado Asociado en Ciencias de Enfermería. 2. Dos (2) años de experiencia en el campo de la industria del cuidado de la salud; experiencia con equipo médico durable, preferiblemente.3. Dominio de Microsoft Office.4. Excelente destrezas en computadora para extraer y analizar data y preparar reportes.5. Capacidad de leer e interpretar documentos en español e inglés, preferiblemente. 6. Capacidad de comunicación efectiva y capacidad de tomar decisiones independientes.7. Conocimiento e interpretación de órdenes médicas.8. Conocimiento en Codificación ICD-10 y Códigos HCPC. 9. Conocimiento en los parámetros de cubierta establecidas por Medicare. 10. Destrezas de comunicación verbal y escrita.11. Bilingüe (Inglés y Español), preferiblemente.